En la India, el ente regulador de medicamentos de India aprobó la primera vacuna de ADN del mundo contra el covid-19 para uso de emergencia. Según un estudio provisional citado por el fabricante de vacunas Cadila Healthcare, la vacuna ZyCoV-D de tres dosis previno la enfermedad sintomática en el 66% de los vacunados,
Las vacunas de ADN anteriores han funcionado bien en animales, pero no en humanos. India ha administrado hasta ahora más de 570 millones de dosis de tres vacunas aprobadas previamente: Covishield, Covaxin y Sputnik V. Aproximadamente el 13% de los adultos han completado su ciclo de vacunación y el 47% ha recibido al menos una vacuna desde el comienzo de la campaña en enero.
Cadila Healthcare dijo que había realizado el mayor ensayo clínico de la vacuna en India hasta la fecha con 28.000 voluntarios en más de 50 centros. La tercera fase clave de los ensayos clínicos se llevó a cabo en el pico de la segunda ola mortal del virus y esto, según su fabricante, reafirma la «eficacia de la vacuna contra las cepas mutantes», especialmente la variante delta que es altamente infecciosa.
¿Pero cómo funciona esta vacuna y qué la hace diferente?
El ADN y el ARN son componentes básicos de la vida. Son moléculas que llevan información genética que se transmite de padres a hijos. Una de las ventajas de la vacuna india de ADN es que no necesita temperaturas muy frías para conservarse. Al igual que otras vacunas, una vacuna de ADN, una vez administrada, le enseña al sistema inmunológico del cuerpo a combatir el virus real.
ZyCoV-D utiliza plásmidos o pequeños anillos de ADN, que contienen información genética, para suministrar la vacuna entre dos capas de la piel. Estos plásmidos llevan información a las células para producir la «proteína espiga», que el virus utiliza para adherirse e ingresar a las células humanas. La mayoría de las vacunas contra la covid-19 funcionan dándole instrucciones al cuerpo para que produzca un fragmento de la proteína espiga para activar el sistema inmunológico, y hacer que éste produzca anticuerpos y se enseñe a sí mismo a combatir el virus.
Hay una serie de vacunas de ADN aprobadas en Estados Unidos, por ejemplo, para su uso en animales, incluida una vacuna para una enfermedad equina y otra contra el cáncer de piel para perros. Actualmente, se están probando más de 160 vacunas de ADN diferentes en ensayos clínicos en humanos en EE. UU.
La mayoría son para el tratamiento de cánceres existentes y un tercio para el tratamiento del VIH. ZyCov-D es también la primera vacuna de India para la covid-19 sin agujas. Se administra con un inyector desechable sin aguja, que utiliza un delgado chorro del líquido para penetrar en la piel y distribuir la vacuna en el tejido adecuado.
Ventajas
Científicos dicen que las vacunas de ADN son relativamente baratas, seguras y estables. También se pueden almacenar a temperaturas más altas (entre -2 a 8° C). Cadila Healthcare afirma que su vacuna mostró una «buena estabilidad» a 25° C durante al menos tres meses; esto ayudaría a que la vacuna se transportara y almacenara fácilmente.
Desventajas
Las vacunas de ADN desarrolladas para enfermedades infecciosas en humanos han fallado en el pasado. «El problema es que funcionan bien en animales. Pero no terminan ofreciendo el mismo nivel de protección en la respuesta inmune en humanos», señaló Gagandeep Kang viróloga y primera mujer india en ser elegida como miembro de la Sociedad Real de Londres. El desafío, dice, fue cómo introducir el ADN plasmídico en la célula humana para que diera una respuesta inmunitaria duradera.
Jeremy Kamil, virólogo del Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad Estatal de Luisiana en Shreveport, EE.UU., comparte su visión. «Las vacunas de ADN plasmídico se han probado en el pasado. Pero sabemos que es muy difícil introducir el ADN plasmídico en el núcleo de las células humanas, especialmente en los adultos», indicó Kamil.
Las vacunas de ARNm, que utilizan ARN mensajero, una molécula para producir las proteínas, como Pfizer o Moderna, no necesitan llegar al núcleo de la célula para ser efectivas y ofrecer una mayor eficacia y es probable que produzcan una inmunidad más duradera.
El otro inconveniente potencial es que ZyCoV-D requiere tres dosis, en lugar de dos. El fabricante de la vacuna dice que está evaluando la posibilidad de ofrecer dos dosis. «Me encantaría que una empresa de vacunas superara los inmensos desafíos para que funcione. Pero es imperativo que los datos de eficacia se examinen de forma independiente», concluyó Kamil. Fuente BBC Mundo.